2011年2月22日 星期二

小樂樂的健康密碼



◎小樂樂的健康密碼


  撰文.攝影/呂嘉紋(桃園縣高原國小主任)  100/02/20 (日)


 


  儘管透過現今「羊膜穿刺」的技術,已經可以成功檢驗出「胎兒的染色體數目與結構」是否有異常?但是,為了更進一步確知──我們家的小樂樂,有沒有罹患其他什麼樣遺傳性的疾病呢?利用「羊膜穿刺」抽取羊水檢體的機會,我和老婆決定再「加碼演出」,參與一項取名為「晶片式全基因體定量分析技術」(英文簡稱為「aCGH」)的檢查。


  在廠商的廣告折頁當中,對於「aCGH」的檢查,是這樣子介紹的──


傳統羊水檢測主要偵測胎兒染色體數目的異常,以及染色體大片段的構造異常,尤其以唐氏症的診斷最為重要。然而由於受限於解析度,有時無法從傳統染色體檢測出微小片段的染色體缺失,這類微缺失同樣會造成寶寶可能出現智能障礙、臉部特徵異常、發育遲緩等臨床表現。


aCGH則是特別針對微小片段缺失而設計的檢測技術,快速掃瞄人體46條染色體,可檢測出超過上百多種疾病,讓寶寶健康多一層保障。



 


只可惜,這項檢查的費用不在健保給付的範圍之內,而且也沒有任何一家機關可以讓我們申請補助,雖然它的價錢昂貴(總共是一萬八仟元整),但是,我和老婆經過不斷的思考與討論之後,仍然決定要自掏腰包來進行這項檢測。



 


畢竟,能夠借助這項最新的醫療技術,彷彿就可以讓我們預先翻看老天爺已經註記在小樂樂染色體上面的「健康密碼」,我們不僅可以清楚掌握她的身體狀況,而且也可以避免不必要的擔憂以及胡思亂想。


只不過,當我向老婆提到:「萬一我們透過這項檢測,事先知道我們家的小樂樂罹患了某一種遺傳性的疾病,那麼……我們下一步應該要怎麼做呢?」,面對這個問題,我們倆人都無言以對,只好暫且抱持著非常消極的鴕鳥心態,走一步、算一步,等到檢驗的結果出爐之後再做打算囉!


一般來說,傳統「羊膜穿刺」的檢查報告,大約要等待23週,而「aCGH」的檢查結果,則是要花費更長久的時間。西元20101111,老婆在醫院做完「羊膜穿刺」以後,將兩管羊水檢體送去化驗的那段期間,對於我們來說,真的是一段非常痛苦的煎熬。


醫院的護士小姐交待我們:「這些日子,你們夫妻倆的手機都必須全天候開機,並且隨時等候醫院的進一步通知;假如你們的化驗結果沒有問題,那麼就等下次產檢的時候,再一起看報告吧!」


因此,在那段期間之內,我和老婆都飽嚐了「度日如年」以及「如坐針氈」的滋味,每天在睡覺之前,我們也會非常慶幸當天沒有接到醫院打來的任何電話,畢竟,在那個「風聲鶴唳」的關鍵時刻,「沒有消息,就是最好的消息」,否則一旦被醫院緊急召回,八成就是準備要將胎兒進行人工流產的悲慘下場啊!


西元2010126(星期一)下午,老婆到醫院做例行性的產前檢查。當我們焦急的向醫生探詢老婆「羊膜穿刺」的檢查結果時,想不到他竟然只是微微的點點頭,臉上沒有太多的表情變化,語氣平淡的告訴我們:「很好,你們小寶寶的染色體沒有任何異常的現象。」


「奈ㄟ按捏勒(台語發音,「怎麼會這樣」的意思)?」我忍不住在心裡頭嘀咕著。


原本我以為,在聽聞醫生發布這項好消息的時候,我們應該會和某些電影明星在參加金馬獎頒獎典禮的情形一樣,當他們聽到自己得獎的片刻,臉上就會露出無法置信的表情,甚至嘴角還會微微的顫抖、淚珠子也會在眼眶裡不斷的打轉……。


可是,這些感人的場景與畫面都沒有耶!我們只是輕聲細語的「喔-」了一聲,似有若無的回應著。


而那項要價不便宜的aCGH檢驗報告,也同樣令我們傻眼,裡面除了有一行文謅謅、完全沒有任何標點符號的診斷結論(「此晶片分析並未偵測到致病性真染色質的改變或基因劑量的變化」)之外,我只看得懂它說明欄的第一行文字:「此檢驗結果顯示此檢體為『女性』。」(可以再一次確定,我們家的小樂樂是一位「小公主」)。



 


至於其他不管是用中文或是英文寫成的單字,將它們分開來我都會唸,但是,一旦將它們組合成各種不同的醫學專業名稱,我就看得是一臉的茫然與一個頭兩個大了呀!



 


而對於小樂樂每條染色體的圖形顯示,也同樣讓我們像是在「霧裡看花」一般,真的是會愈看愈花耶!




 


我只記得在國中的「健康教育」課本裡面,老師曾經教導過:「我們每個人都有23對染色體,其中X是主管女孩子的染色體,而Y則是決定男孩子的染色體……。」



 



在翻閱完這些檢驗報告的內容以後,儘管我並沒有像是閱讀了一本精采小說一般的感覺,情緒上會有高潮起伏的明顯變化,不過,「小樂樂的身體健康無恙」,不就是我們望眼欲穿的完美結果嗎?假如老天爺在這其中安排了某些驚心動魄的小插曲,那可是會把我們折騰得雞犬不寧與天翻地覆啊!


 



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